Рисков акт на стимулиране на сексуалното удоволствие чрез анално и/или вагинално дълбоко проникване с едър предмет или ръка, чийто пръсти са свити не в юмрук, а във форма на затворена човка на патица (т.нар. "акушерска ръка"). Използването на овлажнители, бавните, внимателни действия и продължителната подготовка са задължителни.